العلاج الطبيعي بعد عملية المسمار النخاعي

 

العلاج الطبيعي بالذبذبات الكهربائية (بالإنجليزية: electrotherapy) التيارات الكهربائية في العلاج الطبيعي هي استخدام لموجات كهربائية مختلفة بغرض تحقيق فائدة علاجية مثل تقوية العضلات أو تخفيف الألم أو التخلص من التورم.

الذبذبات الكهربائية هي استخدام للتيار الكهربائي في شكل علاجي، العلاج الطبيعي بالذبذبات الكهربائية هو تطبيق للطاقة الكهربائية على أنسجة الجسم المختلفة، تسبب الذبذبات الكهربائية تأثير يشبه التنميل أو الدغدغة أو نبضات في انقباض العضلات، أخصائي العلاج الطبيعي هو المسئول عن اختيار التيار الكهربائي المناسب لحالة كل مريض وضبط العوامل المتغيرة في كل تيار.

في الغالب يتم استعمال جهاز التحفيز الكهربائي مع باقي وسائل العلاج الطبيعي لتحقيق خطة علاج طبيعي متكاملة تضمن النجاح في تحقيق أهداف المريض من العلاج الطبيعي، أهداف العلاج الطبيعي من الخطة العلاجية تكون أهداف قصيرة المدى وأهداف طويل المدي.

كيفية استخدام جهاز التحفيز الكهربائي

جهاز الذبذبات الكهربائية أو التحفيز الكهربائي هو أحد أجهزة العلاج الطبيعي الذي يستخدم لعمل أنواع مختلفة من التيارات الكهربائية العلاجية، في الغالب يحتوي الجهاز على نوعين أو أكثر من التيارات العلاجية.

لاستخدام الجهاز نتبع الخطوات الآتية:

الخطوة#١: يتم وضع جيل أو ماء على الإلكترود الذي يلتصق بالجسم.

الخطوة#٢: يتم تحديد أماكن وضع الإلكترود وفقا للغرض العلاجي وتوصيات المعالج الفيزيائي.

الخطوة#٣: يتم ربط الإلكترود بالجسم جيدا باستخدام رباط استيك عريض.

الخطوة#٤: يتم ضبط شدة التيار ونوع الموجات والطول الموجي والمسافة بين الموجات ومدة الجلسة العلاجية.

الخطوة#٥: إذا شعر المريض بزيادة كبيرة في التيار أو لسعة كهربائية أو حدوث حرق يجب إيقاف الجهاز فورا.

للأمان ولضمان الفائدة العلاجية يجب تشغيل الجهاز من قبل أخصائي علاج طبيعي مدرب ومرخص.

٥ أنواع تيارات كهربائية في العلاج الطبيعي

أشهر أنواع الذبذبات الكهربائية المستخدمة في العلاج الفيزيائي:

1. التحفيز الكهربائي السطحي للأعصاب (TENS).
2. التنبيه الكهربائي للعضلات (FR).
3. التيارات الكهربائية المتداخلة (IF).
4. الرحلان الشارد.
5. التيار الروسي (Russian).

١- التحفيز الكهربائي السطحي للأعصاب

يدعي جهاز TENS تنس (بالإنجليزية: Transcutaneous electrical Nerve stimulation)، يعتبر أشهر أجهزة الذبذبات الكهربائية وأكثرها استخداما، تعوده شهرة جهاز التنس لإمكانية استخدامه في المنزل من قبل المريض، سهولة استخدام الجهاز ووجود أجهزة منه صغيرة الحجم كذلك احتياج المريض للجهاز لفترات طويلة جعلت الجهاز يستخدم في العلاج الطبيعي المنزلي.

فوائد جهاز التنس في العلاج الطبيعي:

• يساعد على تخفيف الألم والألم المنشر والألم المركزي.
• يساعد على عمل التمارين العلاجية أثناء وجود الألم وذلك بتطبيقه أثناء التمرين.
• يحفز المخ لإنتاج مواد كيمائية وظيفتها تقليل الألم على المدى الطويل.
• يستخدم في تنشيط نقاط الإبر الصينية لتقليل الوجع.
•  يقلل من ألم وأعراض عرق النسا والانزلاق الغضروفي والألم أثناء الولادة.

٢- التنبيه الكهربائي للعضلات

جهاز تحفيز العضلات (بالإنجليزية: faradic stimulation) هو تيار كهربائي يقوم بتنشيط العضلات، يتم استخدام التنبيه الكهربائي للعضلات في حالة وجود ارتخاء تام في العضلات مثل حالات الخزل الشقي لتحفيز العضلات على الحركة، كذلك يستخدم تحفيز العضلات لتقوية العضلات الضعيفة.

فوائد استخدام التنبيه الكهربائي للعضلات:

• عمل حركة سلبية في العضلات المرتخية مثل حالات الشلل النصفي.
• تقوية العضلات الضعيفة بتطبيقه أثناء عمل التمارين العلاجية.
• يستخدم في التخسيس لشد وتقوية عضلات البطن.
• يحسن الحرق داخل العضلات ويساعد على التخلص من الفضلات الناتجة عن التمارين اللاهوائية.
• يزيد من تدفق الدماء والمغذيات للعضلات.
• يعمل على إعادة تعليم العضلة وظيفتها الحركية بعد العمليات الجراحية وأثناء التأهيل الحركي.

٣- التيارات الكهربائية المتداخلة

نوع من الذبذبات الكهربائية المستخدمة في العلاج الطبيعي، التيارات الكهربائية المتداخلة (بالإنجليزي هو استخدام لتيارين كهربائيين متوسطي التردد متداخلين لإنتاج تيار كهربائي قليل التردد، تساعد خاصية التداخل في إنتاج تيار كهربي لا يسبب الألم ويفيد في الغرض العلاجي.

فوائد التيارات الكهربائية المتداخلة:

١- تقليل الألم وتقليل الشد العضلي.

٢- التنبيه العضلي العصبي للعضلات التي تغذي الأعصاب.

٣- تقليل التورم في الأطراف.

٤- تستخدم لعلاج حالات:

●        ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة.

●        ألم عرق النسا.

●        تورم القدم بعد الجبس.

●        الألم في القدم بعد الجبس.

●        متلازمة النفق الرسغي.

●        الانزلاق الغضروفي.

●        الرقبة الملوحة.

●        ألم الرقبة النصية.

٤- الرحلان الشارد

الرحلان الأيوني أو الشارد (بالإنجليزية: Iontophoresis) هو إجراء في العلاج الطبيعي يتم خلاله تسليط التيار الكهربائي المستمر على مواد علاجية بغرض إدخال هذه المواد للجسم عبر الجلد.

استعمال الرحلان الأيوني في العلاج الطبيعي:

• علاج متلازمة فرط التعرق.
• علاج الالتهابات المزمنة.
• العلاج بالكورتيزون الموضعي.
• ألم الكعب وتمزق الأربطة.
• التهاب الكيس الزلالي.
• إصابات الملاعب.

٥- التيار الروسي

يستخدم التيار الكهربي الروسي (بالإنجليزية: russian curren) بشكل أساسي في تقوية العضلات خاصة تقوية العضلة الرباعية أثناء التأهيل الحركي بعد جراحات الركبة وكذلك أثناء تأهيل اللاعبين بعد إصابات الركبة.

الأبحاث أثبتت أن التيار الروسي لم يعطي نتائج أفضل من التيار عالي الجهد أو التيار منخفض التردد في تقوية العضلات لكن لا يزال التيار الروسي هو الأكثر استخداما في العلاج الطبيعي للعضلات.

يستخدم التيار الروسي في علاج ألم أسفل الظهر والرقبة والعلاج الطبيعي لإصابات الملاعب مثل تمزق الرباط الصليبي الأمامي وتمزق الغضروف الهلالي.

جهاز التحفيز الكهربائي للعضلات

فوائد جهاز النبضات الكهربائية للعضلات متعددة، العديد من أجهزة التيارات الكهربائية في العلاج الطبيعي تستخدم لتقوية العضلات مثل:

١- بعض هذه الأجهزة يستخدم في تحفيز العضلات على الحركة عندما تكون العضلات في حالة ارتخاء تام مثل استخدام تيار (الفردك faradic) مع مرضى الشلل النصفي.

٢- تستخدم تيارات الضغط الكهربائي المستمر المرتفع والتيارات المتداخلة والتيار الروسي لتقوية التي تستطيع الحركة وأداء التمارين.

٣- يمكن استخدام التنبيه العصبي العضلي لتقوية العضلات أثناء قيامها بوظيفة حركية.

التنبيه الكهربائي للعضلات جزء مهم من العلاج الطبيعي للعضلات ويساعد في كل مراحل التأهيل الحركي.

جهاز الذبذبات الكهربائية لتخفيف الألم

تتوفر أجهزة التيارات الكهربائية على هيئة أجهزة صغيرة تستعمل في المنزل وتستخدم أيضا في جلسات العلاج الطبيعي المنزلي، يحتاج المريض لاستخدام جهاز التيارات الكهربائية لتخفيف الألم لمدة طويلة تصل إلى ساعة إلى ساعتين يوميا لذا فإن فكرة جهاز التنس في المنزل تعتبر فكرة جيدة وعملية.

أحيانا في جلسات العلاج الطبيعي نستخدم جهاز التحفيز العصبي لتقليل الألم أثناء عمل التمرين مثل العلاج الطبيعي للكتف يتم توصيل الجهاز أثناء تحريك الكتف.

أضرار جهاز التحفيز الكهربائي

يعتبر أضرار جهاز التيارات الكهربائية هي أشهر أضرارجلسات العلاج الطبيعي، من أضرار جهاز الذبذبات الكهربائية:

١- قد يحدث حرق للمريض من الدرجة الأولى أو الثانية في حالة وجود عيوب في الكابلات والتوصيلات أو عدم معايرة الجهاز جيدا.

٢- النبضات الكهربائية القوية للعضلات قد تسبب زيادة في الأعراض والألم.

٣- قد يحدث صدمة كهربائية بسبب ارتفاع التيار أو عودته بشكل مفاجئ.

٤- بعض المرضى يكون متخوف من العلاج الطبيعي بالتيارات الكهربائية.

٥- عند جفاف التوصيل أو وجود شعر كثيف لدى المريض قد يشعر بالتيار الكهربائي بشكل متقطع يسبب له ألم.

سعر جلسة التحفيز الكهربائي

في الغالب تكون جلسة التنبيه الكهربائي من ضمن جلسة العلاج الطبيعي ولا تكون منفصلة إلا في بعض الحالات مثل العلاج الطبيعي للعصب السابع.

سعر وعدد جلسات العلاج الطبيعي يتوقف على البرنامج العلاجي الذي يضعه أخصائي العلاج الطبيعي، يبلغ سعر جلسة الذبذبات الكهربائية١٥٠ جنيه ضمن جلسة العلاج الفيزيائي المتكاملة.

جهاز الذبذبات الكهربائية للقدمين

يستخدم جهاز النبضات الكهربائية خاصة مع العلاج الطبيعي للشلل النصفي وأثناء تمارين الشلل النصفي لتقوية عضلة الساق وتقوية عضلة القدم حتى يتم تقوية العضلات المسئولة عن رفع القدم أثناء المشي.

يستخدم جهاز التحفيز الكهربي للعضلات على العضلة الأمامية الرباعية للمساعدة على تحسين المشي والتأهيل الحركي، يتم وضع الجهاز أثناء ثني الركبة أو أثناء الجلوس ويقوم المريض بتحريك الساق لأعلى.

جهاز علاج طبيعي في المنزل

أفضل جهاز يمكن للمريض اقتنائه إذا كان يرغب في عمل علاج طبيعي في البيت هو جهاز الهيلث ترونك وهو جهاز صيني يمكن من خلاله عمل تيار كهربائي لتخفيف الألم وكذلك تيار كهربائي لتقوية العضلات، من فوائد الجهاز كجهاز ذبذبات كهربائية في البيت:

صغير الحجم ولا يشغل مكان.

لا يسبب حروق او لسعة كهربائية.

يمكن التحكم فيه بسهولة.

يمكن استخدامه في التخسيس.

يوجد به ملحق يبين أماكن وضع الالكترودات.

يمكن استخدامه لتنبيه الإبر الصينية.

سعره منخفض بالنسبة لأجهزة التيار الكهربائي.

الخلاصة

تحدثنا في استفاضة عن العلاج الطبيعي بالذبذبات الكهربائية بشكل يفيد مرضى مركز علاج طبيعي التجمع.

مصادر:

١- التيارات الكهربائية.

٢- الرحلان الشارد.

٣- التحفيز الكهربائي للعضلات.

٤- تيار تحفيز الأعصاب.

٥- تحفيز العضلات.

٦- التيار الروسي.

تعديل المقال