العلاج الطبيعي بعد عملية قطع وتر اليد لا يقل أهمية عن الإجراء الجراحي نفسه ويساعد المريض على سرعة الشفاء وتحسن التئام الوتر وكذلك يساعد على عودة الحركة الوظيفية لليد سريعا.
عملية إصلاح وتر اليد هي إجراء
جراحي لتوصيل وتر أحد الأصابع في اليد بعد حدوث تمزق أو تهتك في الوتر أدى لفقدان
وظيفة الإصبع وفقدان قدرته على الحركة.
أحيانا بعد إصابة الوتر وتمزقه
بنسبة أقل من ٥٠% من أنسجة الوتر قد لا نلجأ للجراحة ويتم الاكتفاء بالعلاج الطبيعي وبرنامج
العلاج الطبيعي لوتر الإصبع في حالة عدم إجراء جراحة يشبه برنامج العلاج الطبيعي
بعد الجراحة.
مضاعفات قطع وتر اليد
يحدث بعد حدوث قطع في الوتر بعض المضاعفات مثل:
●
حدوث ألم شديد يزيد مع محاولة الحركة.
●
يحدث تورم في اليد.
●
فقدان القدرة على تحريك الوتر المقطوع.
●
الالتهاب الذي يحدث بعد القطع قد يؤثر على نجاح
العملية في حالة حدوث تلوث.
●
صعوبة في استخدام اليد وتيبس في المفاصل.
●
قد يحدث شعور بالتنميل أو فقدان الإحساس.
تورم اليد بعد قطع الوتر
يحدث تورم اليد بعد قطع الوتر مباشرة خلال ٢٤ ساعة الأولي كما يحدث أيضا خلال الفترة من بعد إجراء عملية إصلاح وتر اليد.
يعتبر تورم اليد بعد إجراء
جراحة تصحيح الوتر أحد التحديات أمام العلاج الطبيعي يستخدم العلاج الطبيعي التيارات الكهربائية مثل التيارات متناهية الصغر وجهاز الضغط السلبي المتقطع
والمساج الليمفاوي لعلاج تورم اليد بعد الجراحة.
متى يبدأ العلاج الطبيعي بعد عملية قطع وتر اليد؟
يبدأ العلاج الطبيعي بعد أسبوع من عملية إصلاح وتر اليد مع ارتداء المريض دعامة لتثبيت اليد ومنع الحركات المفاجئة.
خلال الأسبوع الأول يكون
العلاج الطبيعي سلبي ويعتمد على وسائل كهربائية مع تحريك بسيط ثم تزداد التمارين
العلاجية والحركة تدريجيا.
٥ طرق علاج طبيعي لوتر اليد بعد عملية الاصلاح
●
التيارات الكهربائية.
●
المساج الليمفاوى.
●
المجال المغناطيسي.
●
الليزر البارد.
●
التمارين العلاجية.
١- التيارات
الكهربائية
يستخدم التنبيه الكهربائي لتقليل تورم اليد بعد العملية كما تساعد الذبذبات الكهربائية على إعادة الوظيفة العضلية، انقباض العضلات عن طريق التنبيه الكهربائي يعمل على تقوية العضلات وتحفيز القدرة الحركية.
في الغالب يستخدم التنبيه
الكهربائي على أوتار اليد بتيار الفردك faradic stimulation أو التيارات الروسية russian
current كما يمكن استخدام التيارات متناهية الصغر microcurrent لتقليل التورم في
البداية.
٢- المساج الليمفاوى
يساعد المساج الليمفاوى على تقليل التورم ويعمل على تحريك السوائل من اليد لأعلى كما يعمل على منع تكتل السوائل المتورمة.
قد يستخدم رباط ضاغط مع المساج
الليمفاوى وأيضا تنشيط الغدد الليمفاوية في الذراع للمساعدة على تقليل التورم.
٣- المجال
المغناطيسي
يعمل المجال المغناطيسي على تحسين قوة الإمساك في اليد كما يحسن قوة عضلات اليد بعد عملية إصلاح الوتر، المجال المغناطيسي يقلل التورم ويسرع الشفاء بعد العملية.
يتم وضع اليد داخل إلكترود
الجهاز ومدة جلسة العلاج الطبيعي بالمجال المغناطيسي حوالي نصف ساعة.
٤- الليزر البارد
يساعد العلاج الطبيعي بالليزرالبارد على تقليل الألم مما يتيح الفرصة لاكتساب مدى حركي اكبر كما أن الليزر يحفز بناء الأنسجة وانتظام الكولاجين داخل الوتر الذي تم إصلاحه مما يقلل من تكون تليفات غير منتظمة ويعمل على تسريع عملية الالتئام.
٥- التمارين
العلاجية
يجب عمل التمارين العلاجية تحت
إشراف أخصائي علاج طبيعي وقد يوصي الأخصائي ببعض التمارين كعلاج طبيعي في البيت.
التمارين تكون تدريجية وتراعي
عدم تعرض الوتر الذي تم توصيله في العملية لقوة شد او ضغط مفرطة.
أمثلة على بعض التمارين
العلاجية بعد عملية إصلاح وتر اليد والتي يمكن عملها كعلاج طبيعي في المنزل:
1. استخدم اليد السليمة في ثني أصابع اليد التي بها الجراحة تدريجيا مع مراعاة حدود الألم.
2. افرد جميع أصابع اليد حتى نهاية المدى الحركي مع التكرار.
3. ضم جميع أصابع اليد التي بها الجراحة على أصابع اليد السليمة مع التكرار.
4. اثني جميع أصابع اليد على مستوى العقل مع التكرار.
5. حرك كفة اليد ككل لأعلي ولأسفل مع التكرار.
تكرر كل التمارين من ٥ الى ١٠
مرات مع مراعاة عدم الضغط على الوتر الذي به الجراحة ومراعاة حدود الألم.
أفضل مركز علاج طبيعي بعد جراحة اليد في القاهرة الجديدة
تعتبر عيادة د عمرو جمال مركزعلاج طبيعي في القاهرة الجديدة هي الأفضل في التعامل بحرفية مع جراحات اليد كما توفر العيادة خدمة جلسات العلاج الطبيعي في المنزل للمرضي الغير قادرين على التنقل.
بعض الحالات تحتاج لعلاج
وظائفي مع العلاج الطبيعي حتى تستطيع العودة للحركة الطبيعية لليد وهذا يحتاج
لاهتمام خاص لمنع تقلص عضلات اليد.
الخلاصة
العلاج الطبيعي بعد عملية قطع وتر اليد يحتاج مهارة وحرفية من أخصائي العلاج الطبيعي حتى يتم الشفاء بطريقة صحيحة.
المصادر
٢- تمارين بعد عملية قطع وتر اليد.
٣- فوائد العلاج الطبيعي بعد عملية إصلاح وتر اليد.
٤- تأثير المجال المغناطيسي المتقطع بعد عملية إصلاح وتر اليد.